患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

admin2019-01-08 21

问题患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

选项 A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压情况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况

答案B

解析血友病患者凝血因子减少，易出血量大而引起失血性休克，需严密监测生命体征变化。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/k3EAFFFM

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

患儿3岁，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是
患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×10
患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11．5×109/L。应采取的处理方案是
患者女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是
4个月健康婴儿，现采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时应指导添加的辅食是
患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是
患者，女性，18岁，2个月前诊断为甲状腺功能亢进。服用抗甲状腺药物，近3天出现高热、咽痛等症状，责任护士应警惕患者可能发生()。
患者，女性，35岁，职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是()。
口服毒物病人在洗胃时，每次洗胃液体量为
患者，男性，52岁。肝硬化，呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤。为清除肠道积血给予灌肠。护士准备灌肠液时，要注意禁忌使用

随机试题

使用VC++2010打开考生文件夹下prog1中的解决方案。此解决方案的项目中包含一个源程序文件prog1．c。在此程序中，已知学生的记录由学号和学习成绩构成，N名学生的数据已存入a结构体数组中。请编写函数fun()，该函数的功能是找出成绩最低的学生记录，
轴类零件常用两中心孔作为定位基准，下列说法正确的是()。
通信的任务就是传递信息。()
A．SANSB．SAPSC．PANSSD．CGIE．HAMD评定患者抑郁情绪的量表是
符合幕墙节能工程技术要求的有()
甲、乙公司均为增值税一般纳税人，有关债务重组业务如下：资料一：2017年4月1日，甲公司销售一批商品给乙公司，销售货款总额为4680万元(含增值税)。由于乙公司发生财务困难不能按期偿还，2017年12月5日，甲、乙双方经协商进行债务重组，签订的债务
关于道德的说法，正确的是()。
Therearesomeobjectsintheskythatmovesoquicklythatsometimesyouonlyseethemoutofthecornerofyoureye.Theseare
Whentheybrokeopenthedoor,theyfoundastrangemanliedonthefloorunconscious.
Iftheyhadn’tspentallthemoneyonthelottery,theirlife______somiserableatthemoment.

最新回复(0)

患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

实践能力

执业护士

患儿3岁，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是

患者男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11．5×109/L。应采取的处理方案是

患者女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是

4个月健康婴儿，现采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时应指导添加的辅食是

患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是

患者，女性，18岁，2个月前诊断为甲状腺功能亢进。服用抗甲状腺药物，近3天出现高热、咽痛等症状，责任护士应警惕患者可能发生()。

患者，女性，35岁，职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是()。

口服毒物病人在洗胃时，每次洗胃液体量为

患者，男性，52岁。肝硬化，呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤。为清除肠道积血给予灌肠。护士准备灌肠液时，要注意禁忌使用

轴类零件常用两中心孔作为定位基准，下列说法正确的是()。

通信的任务就是传递信息。()

A．SANSB．SAPSC．PANSSD．CGIE．HAMD评定患者抑郁情绪的量表是

符合幕墙节能工程技术要求的有()

关于道德的说法，正确的是()。

Therearesomeobjectsintheskythatmovesoquicklythatsometimesyouonlyseethemoutofthecornerofyoureye.Theseare

Whentheybrokeopenthedoor,theyfoundastrangemanliedonthefloorunconscious.

Iftheyhadn’tspentallthemoneyonthelottery,theirlife______somiserableatthemoment.