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男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳
男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳
admin
2010-10-11
15
问题
男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳
选项
A、胸膜反应
B、复张后肺水肿
C、气胸(损伤性)
D、心功能不全
E、麻药过敏
答案
C
解析
胸膜反应多出现在抽液过程中发生,表现头晕、冷汗、心悸、面色苍白等,停止抽液,平卧可缓解,必要时可皮下注射0.1%.肾上腺素0.5ml。复张后肺水肿是因过快、过量抽液时胸腔压力骤降而发生,该患抽液量600ml,故可排除。胸穿过程中出现胸闷、气短症状,最可能的原因是穿刺过程中损伤脏层胸膜造成气胸。
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专业知识
结核病学(311)
卫生专业技术资格中级(师)
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