患者女，36岁，某晚睡眠过程中突然大叫一声，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，呼之不应，持续约3min后清醒，事后不能回忆护士确定护理诊断/问题时不包括（）

admin2011-04-09 35

问题患者女，36岁，某晚睡眠过程中突然大叫一声，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，呼之不应，持续约3min后清醒，事后不能回忆
护士确定护理诊断/问题时不包括（）

选项 A、有窒息的危险
B、有受伤的危险
C、潜在并发症：脑水肿
D、应对无效
E、营养失调

答案E

解析

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章节复习

护理学（368）

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