患儿，女，10岁。头痛，抽搐，右颞部膨隆，CT示右中颅窝有一3．0cm×4．0cm脑脊液样密度影，边界清楚，蝶骨大翼变薄，颞骨薄，向外膨隆，诊断为

admin2016-09-19 27

问题患儿，女，10岁。头痛，抽搐，右颞部膨隆，CT示右中颅窝有一3．0cm×4．0cm脑脊液样密度影，边界清楚，蝶骨大翼变薄，颞骨薄，向外膨隆，诊断为

选项 A、神经纤维瘤病
B、表皮样囊肿
C、脑萎缩
D、蛛网膜囊肿
E、脑发育不全

答案D

解析蛛网膜囊肿为包裹在蛛网膜与软脑膜之间含脑脊液的空腔，分为先天性和继发性两种。先天性者囊肿与蛛网膜下腔不相通，多见于儿童，好发于侧裂池、大脑半球凸面等。继发性者多由创伤、炎性病变等引起的蛛网膜粘连所致，多数情况下囊腔与蛛网膜下腔之间有狭窄的通道相通，可发生于任何年龄，以中青年多见，好发于鞍上池、侧裂池、枕大池、四叠体池等。CT表现为脑外边界清楚的脑脊液密度影，有占位效应，无增强，囊壁不显示。常伴邻近脑组织的挤压、移位、萎缩或发育不全，局部颅骨常有吸收、变薄与膨隆。其形态依不同的部位表现多样。

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患儿，女，10岁。头痛，抽搐，右颞部膨隆，CT示右中颅窝有一3．0cm×4．0cm脑脊液样密度影，边界清楚，蝶骨大翼变薄，颞骨薄，向外膨隆，诊断为

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