患者，男性，20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。该患最适合的治疗措施是

admin2015-07-06 30

问题患者，男性，20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。
该患最适合的治疗措施是

选项 A、静脉点滴抗生素
B、静脉点滴碳酸氢钠
C、静脉补充电解质和液体
D、口服补液盐
E、口服止泻药

答案C

解析霍乱临床表现：
①泻吐期：先泻后吐(肠炎是先吐后泻)，剧烈腹泻突然起病，不伴腹痛，无里急后重，不恶心但伴喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物或米泔水样。刚开始为稀便，而后变为水便。(刚开始为稀便，而后变为脓血便是菌痢。)
②脱水虚脱期：由于严重脱水，双手呈“洗衣妇手”，由于低钠，可引起双侧腓肠肌痉挛。
③反应期(恢复期)：症状逐渐好转。早期、足量、快速地补充液体和电解质是治疗本病的关键。

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患者，男性，20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。该患最适合的治疗措施是

第二单元

临床执业医师

执业医师

55岁，女性，孕5产5，绝经5年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做的检查为

男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便对该病例首先采用的抗菌药物

8岁，女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹(-)，心率160次／分，奔马律，血培养(-)，该患儿最可能的诊断是

女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷45mmol／L(4．5mg／dl

休克患者中心静脉压5cmH2O，血压80／60mmHg，处理原则为

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg。左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L。中性粒细胞为89％。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是

男性，38岁，酗酒后10小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛，肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。对诊断困难者应进一步采取的检查是

国际疾病分类有、。

A．气胸B．胸腔积液C．胸膜增厚D．肺不张E．肺气肿下列体征常见于哪种情况：患侧呼吸动度减弱，气管移向患侧，语音震颤减弱或消失，叩诊呈浊音，肺下界上移，听诊呼吸音减弱或消失，无啰音，语音共振减弱或消失

下列选项中，属于试验检测信息化新技术运用的有()。

代理人因病死亡或丧失民事行为能力，委托代理()。

下列关于渐发性故障的叙述中，错误的是()。

Risingwages—togetherwithcurrencyfluctuationsandhighfuelcosts—areeatingawaytheonce-formidable"Chinaprice"advan

旅行社设立的分社和服务网点均不受地域限制。()

“九一八”事变爆发后，日本开始了全面侵华战争，中国则展开了全民族抗战。()

∫(5x-1)/(x2-x-2)dx=________．

患者，男性，20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。 该患最适合的治疗措施是

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男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便对该病例首先采用的抗菌药物

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女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷45mmol／L(4．5mg／dl

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男性，38岁，酗酒后10小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛，肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。对诊断困难者应进一步采取的检查是

国际疾病分类有__________、__________。

A．气胸B．胸腔积液C．胸膜增厚D．肺不张E．肺气肿下列体征常见于哪种情况：患侧呼吸动度减弱，气管移向患侧，语音震颤减弱或消失，叩诊呈浊音，肺下界上移，听诊呼吸音减弱或消失，无啰音，语音共振减弱或消失

下列选项中，属于试验检测信息化新技术运用的有()。

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“九一八”事变爆发后，日本开始了全面侵华战争，中国则展开了全民族抗战。()

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患者，男性，20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。该患最适合的治疗措施是

　　55岁，女性，孕5产5，绝经5年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做的检查为

国际疾病分类有、。