患儿女性,2岁,因“发热5天,伴皮疹3天”入院。患儿于5天前出现发热,最高体温39.7℃,偶有咳嗽,当地给予感冒药、退热药和抗生素治疗未见明显效果,3天前躯干部出现红色皮疹,无头痛、呕吐、腹泻等。体格检查:体温38.9℃,脉搏120次/min,呼吸40次/

admin2022-10-26  35

问题 患儿女性,2岁,因“发热5天,伴皮疹3天”入院。患儿于5天前出现发热,最高体温39.7℃,偶有咳嗽,当地给予感冒药、退热药和抗生素治疗未见明显效果,3天前躯干部出现红色皮疹,无头痛、呕吐、腹泻等。体格检查:体温38.9℃,脉搏120次/min,呼吸40次/min,血压90/50mmHg,身长88cm,体重13kg。神志清,发育正常,躯干部皮肤可见散在红斑疹,眼球结合膜充血,未见脓性分泌物,唇充血皲裂,舌乳头充血、突起,咽部充血,颈部淋巴结未触及肿大。心率120次/min,律齐,心音有力,未闻及杂音,双侧呼吸音稍粗,未闻及啰音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音6次/min。四肢末端充血、稍肿胀,肛周皮肤发红。
患儿的临床诊断为

选项 A、川崎病
B、猩红热
C、幼儿急疹
D、风湿热
E、过敏性紫癜

答案A

解析
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