简述形成尿路结石的代谢因素。

admin2022-03-09  30

问题 简述形成尿路结石的代谢因素。

选项

答案(1)形成结石的物质排出增加:如尿中钙、草酸、尿酸或胱氨酸排出量增加。再吸收性高尿钙症(长期卧床,甲状旁腺功能亢进);特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症——肠道吸收钙增多;肾性高尿钙症——肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。尿酸排出增加(痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂)。高草酸尿症(内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加)。 (2)尿pH改变:pH升高,呈碱性尿液——易形成磷酸盐结石;pH降低,呈酸性尿液——易形成尿酸结石、胱氨酸结石。 (3)尿中抑制晶体形成和聚集的物质(枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性黏多糖、某些微量元素等)减少。 (4)尿量减少,盐类和有机物浓度增高。

解析
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