2. 医学
  3. 患者，男性，20岁，因突起高热3天，昏迷、抽搐1天，以“流行性乙型脑炎”收治人院。查T39．8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是

患者，男性，20岁，因突起高热3天，昏迷、抽搐1天，以“流行性乙型脑炎”收治人院。查T39．8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是

admin2013-08-17  29
问题 患者，男性，20岁，因突起高热3天，昏迷、抽搐1天，以“流行性乙型脑炎”收治人院。查T39．8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是
选项 A、密切观察病情
B、遵医嘱给予药物降温
C、保持呼吸道通畅
D、保持室内空气清新
E、减少声光刺激
答案C
解析 流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭，且三者互为因果，可形成恶性循环，尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该病人有高热、抽搐，且呼吸节律不整，提示有中枢性呼吸衰竭，同时病人处于昏迷状态。因此，保持呼吸道通畅是该病人最：关键的护理措施。
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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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