试述水气病的病因病机,如何理解“腰以上肿当发汗,腰以下肿利小便”的水气病治疗原则?

admin2010-12-20  43

问题 试述水气病的病因病机,如何理解“腰以上肿当发汗,腰以下肿利小便”的水气病治疗原则?

选项

答案气病的病因与风、水、湿、热有关,其形成机理主要是阳气不足,水停不化,泛溢肌肤,与肺、脾、肾、三焦膀胱气化失调关系密切。 师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。这是治疗水气病的一般治疗原则。在各种水肿的治疗上,目的是使水排出体外,如果腰部以上肿的,一般用发汗法。因腰以上属阳,病在上在表,用汗法渴使水从汗而解,《内经》说“在表者,汗而发之”。同时,发汗之法大多可以宣通肺气,肺气的宣,水道通调,则聚水得散。如越婢汤治疗风水夹热者。如果腰以下肿者,一般用利小便得方法。因腰以下属阴,其水在下在里,采用利小便之法,使水从小便而去。这种因势利导的方法,正是《内经》提出的“开鬼门,洁净府”的具体运用。临床上两种方法也可以同时应用。如防己茯苓汤治疗皮水。

解析
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