2. 医学
  3. 患者，男性，30岁。大便次数增多、带血1个月，无腹 痛、发热，无体重变化。查体：T 36．5℃，P 80次／分， R 18次／分，BP 120／80 mmHg。浅表淋巴结未触及。 双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐。腹软，无压 痛，肝脾肋下未触及。直肠指

患者，男性，30岁。大便次数增多、带血1个月，无腹 痛、发热，无体重变化。查体：T 36．5℃，P 80次／分， R 18次／分，BP 120／80 mmHg。浅表淋巴结未触及。 双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐。腹软，无压 痛，肝脾肋下未触及。直肠指

admin2021-12-14  6
问题 患者，男性，30岁。大便次数增多、带血1个月，无腹 痛、发热，无体重变化。查体：T 36．5℃，P 80次／分， R 18次／分，BP 120／80 mmHg。浅表淋巴结未触及。 双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐。腹软，无压 痛，肝脾肋下未触及。直肠指检：触及一个柔软光滑 有蒂包块，直径约1 cm，指套带血。该患者最可能的 诊断是
选项 A、结肠癌
B、直肠息肉
C、血栓性外痔
D、肛窦炎
E、直肠癌
答案B
解析 该患者的临床表现加上直肠指检触及一个柔软光滑有蒂包块，指套带血，可考虑为直肠息肉。结肠癌会有体重的改变。直肠癌时，直肠指检可触及菜花状肿物，指套带血。血栓性外痔常伴有肛门剧痛。肛窦炎一般会有炎症表现。
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