男,62岁。自5米高坠落半小时,自述口渴。查体:P 98次/分,R 35次/分,BP 128/95mmHg。表皮多处擦伤,腹部略隆起。腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续,腹腔内有游离积液。 该患者诊断为腹外伤,肝脾破裂。行脾切除、肝破裂修补术,并给予中心

admin2011-07-08  59

问题 男,62岁。自5米高坠落半小时,自述口渴。查体:P 98次/分,R 35次/分,BP 128/95mmHg。表皮多处擦伤,腹部略隆起。腹部B型超声提示肝、脾被膜不连续,腹腔内有游离积液。  
该患者诊断为腹外伤,肝脾破裂。行脾切除、肝破裂修补术,并给予中心静脉插管补液。术后7天突然寒战,体温39.5℃,无尿频、尿痛,无腹痛、腹泻。查体:腹部听诊未见异常,腹部切口愈合良好,无压痛。该患者发热最可能原因是

选项 A、脾脏感染
B、腹腔脓肿
C、肝脓肿
D、导管相关性感染
E、坠积性肺炎

答案D

解析
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