患者男性,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由下该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为 应采取的护理措施是

admin2014-08-01  24

问题 患者男性,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由下该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为
应采取的护理措施是

选项 A、静脉输入0.9%氯化钠溶液
B、协助行肢体功能锻炼
C、加强营养
D、及时吸痰.保持呼吸道通畅
E、留置尿管

答案D

解析 因该患者目前首要的护理问题是呼吸道不通畅,因此首先应吸痰,保持呼吸道通畅。
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