患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查.ALT 124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,CO2﹣CP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr25

admin2018-06-30  26

问题 患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查.ALT 124U/L,AST153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,CO2﹣CP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。
应优先进行哪些处理。提示:经积极抗休克治疗后,患者血压维持至120/70mmHg,入院后再次呕吐200ml鲜红色血,Bp 100/60mmHg,HR 102次/分。

选项 A、三腔二囊管压迫止血
B、胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉
C、急诊行门体分流术
D、TIPS
E、选择性肠系膜动脉造影

答案B

解析
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