患者,男性,52岁,因3天来右上后牙肿痛来就诊,2年前曾反复肿痛多次。查颈部龋深及牙髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),龈红肿扪痛显著,右面颊部轻度水肿。 该患牙的确切诊断应为

admin2013-07-19  21

问题 患者,男性,52岁,因3天来右上后牙肿痛来就诊,2年前曾反复肿痛多次。查颈部龋深及牙髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),龈红肿扪痛显著,右面颊部轻度水肿。
该患牙的确切诊断应为

选项 A、慢性根尖周脓肿
B、急性牙槽脓肿
C、急性蜂窝织炎
D、急性颌骨骨髓炎
E、慢性牙槽脓肿急性发作

答案E

解析 根据提示内容:”检查结果红肿龈扪诊有波动感,测体温38℃,查:血常规WBC9×109/L,区域淋巴结小、轻压痛、可活动,x线片检查近中颊根尖周5mm×6mmX线透射区,边缘弥散不清”,表明该患牙的确切诊断应为慢性化脓性根尖周炎急性发作,而且到了急性骨膜下脓肿阶段。因此题37的答案为E,题38的答案为D,其他均为干扰答案。
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