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患者王某,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血12天,今日突发腹痛,并伴恶心、呕吐就诊。检查T 37℃,P 120次/分,BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁
患者王某,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血12天,今日突发腹痛,并伴恶心、呕吐就诊。检查T 37℃,P 120次/分,BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁
admin
2013-09-23
17
问题
患者王某,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血12天,今日突发腹痛,并伴恶心、呕吐就诊。检查T 37℃,P 120次/分,BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触到触痛明显的包块。根据患者情况
入院后护理措施首选的是
选项
A、采集病史,收集护理病历
B、去枕平卧
C、进行入院教育
D、做好阴道手术准备
E、保暖
答案
D
解析
根据提供的资料,该患者在妊娠早期发生阴道流血的患者。目前BP80/50mmHg,低于正常血压,检查发现后穹窿饱满,宫颈举痛明显,右侧宫旁可触到触痛明显包块,说明病人有内出血情况,最可能的诊断是异位妊娠。阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的宫外孕的诊断方法。该患者处于内出血休克状态,所以入院后,应该在积极抗休克的同时,进行手术前准备。
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章节复习
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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