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患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛
患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛
admin
2019-09-11
18
问题
患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。
根据体格检查确定病变节段为
选项
A、C
3~4
B、C
4~5
C、C
5~6
D、C
6~7
E、C
7
~T
1
答案
C
解析
颈交感神经干位于颈血管鞘后方,颈椎横突的前方,椎前筋膜的深侧。一般每侧3个交感节,分别称为颈上、中、下节。这3个神经节以节间支相互连接,并有吻合支与有关的脑神经相连接。颈上神经节位于C
4
和C
6
或C
7
横突前方,后侧为颈长肌及其筋膜;颈中神经节最小,位于C
4
处;颈下神经节位于C
7
横突与第1肋颈之间,形状不规则。在椎动脉起始部的后方,常与T
1
脊神经节合并,称为颈胸神经节(星状神经节)。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/ifadFFFM
0
专业知识
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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