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患者,男性,45岁。胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。 就以上病例目前考虑,以下哪项诊断可能性最大
患者,男性,45岁。胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。 就以上病例目前考虑,以下哪项诊断可能性最大
admin
2019-03-12
35
问题
患者,男性,45岁。胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。
就以上病例目前考虑,以下哪项诊断可能性最大
选项
A、胃良性溃疡复发
B、穿透性溃疡
C、并发幽门梗阻
D、胃溃疡癌变
E、复合性溃疡
答案
D
解析
患者出现无节律性疼痛,并且可以扪及肿块,很有可能发生了胃溃疡癌变。胃镜加活检能够准确性和灵敏性都比较好,确诊率高。电子纤维胃镜可准确了解胃溃疡的大小、部位、有无出血、穿透、活动期还是静止期。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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