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患者,女,25岁。每天下午发热(38℃左右)已3周,有咳嗽,咳少量痰液,乏力和食欲缺乏。查体:右背部肩胛间区少量湿哕音,血沉38mm/h,痰浓缩结核菌阴性,白细胞7.0×109/L、中性粒细胞67%,胸片示右上肺第2前肋间有淡片阴影,诊断最可能是
患者,女,25岁。每天下午发热(38℃左右)已3周,有咳嗽,咳少量痰液,乏力和食欲缺乏。查体:右背部肩胛间区少量湿哕音,血沉38mm/h,痰浓缩结核菌阴性,白细胞7.0×109/L、中性粒细胞67%,胸片示右上肺第2前肋间有淡片阴影,诊断最可能是
admin
2019-08-02
53
问题
患者,女,25岁。每天下午发热(38℃左右)已3周,有咳嗽,咳少量痰液,乏力和食欲缺乏。查体:右背部肩胛间区少量湿哕音,血沉38mm/h,痰浓缩结核菌阴性,白细胞7.0×10
9
/L、中性粒细胞67%,胸片示右上肺第2前肋间有淡片阴影,诊断最可能是
选项
A、肺炎球菌肺炎
B、浸润型肺结核
C、癌性肺内浸润病变
D、病毒性肺炎
E、过敏性肺炎
答案
B
解析
年轻女性,下午发热,咳痰,乏力,食欲缺乏,有结核的典型症状;血象正常,血沉快,影像学示病灶在右上肺,肺结核的可能性大。影像学示为右上肺淡薄片状阴影,提示最可能为浸润性肺结核。
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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