女性,50岁,三年前开始双手腕、近端指问关节、双肘、双踝关节肿痛伴晨僵,2年前外院查RF234U/L,口服双氯芬酸钠和甲氨蝶呤治疗约1年,上述症状缓解后停药。近2个月来再发上述关节症状,伴发热、乏力、食欲减退以及消瘦。辅助检查:血常规:WBC3.1×109

admin2014-05-13  26

问题 女性,50岁,三年前开始双手腕、近端指问关节、双肘、双踝关节肿痛伴晨僵,2年前外院查RF234U/L,口服双氯芬酸钠和甲氨蝶呤治疗约1年,上述症状缓解后停药。近2个月来再发上述关节症状,伴发热、乏力、食欲减退以及消瘦。辅助检查:血常规:WBC3.1×109/L,Hb90g/L,PLT110×109/L,B超提示肝脏无异常,脾厚5.3cm,胸片无异常,ANA阴性,尿常规正常。目前最可能的诊断是

选项 A、成人Still病
B、SLE
C、Felty综合征
D、多发性肌炎
E、脾功能亢进

答案C

解析
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