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  3. 女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5d，体温39.5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞13×109/L，中性分叶0.88，尿蛋白 (＋)，白细胞10个/HP 最合理的治疗措施是

女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5d，体温39.5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞13×109/L，中性分叶0.88，尿蛋白 (＋)，白细胞10个/HP 最合理的治疗措施是

admin2012-10-18  33
问题 女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5d，体温39.5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞13×109/L，中性分叶0.88，尿蛋白 (＋)，白细胞10个/HP  
最合理的治疗措施是
选项 A、积极对症处理
B、服碱性药，减轻尿路刺激症状
C、口服抗生素
D、静脉联合应用抗生素，必要时做局部处理
E、抗生素肌内注射
答案D
解析 该患者高热、腰痛，结合体征和化验支持是感染，最大可能是肾周围脓肿，所以最能协助诊断的是肾脏B超，因为是急性肾盂肾炎合并肾周围脓肿，所以治疗应该给抗生素，因为病情重，所以静脉联合应用抗生素，必要时局部处理。
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