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  3. 　　 初产妇，27岁，妊娠38周，诊断：妊娠合并心脏病，产钳娩出一活男婴后，心功能Ⅲ级。 产褥期的护理措施不包括( )

　　 初产妇，27岁，妊娠38周，诊断：妊娠合并心脏病，产钳娩出一活男婴后，心功能Ⅲ级。 产褥期的护理措施不包括( )

admin2019-08-06  22
问题 　　    初产妇，27岁，妊娠38周，诊断：妊娠合并心脏病，产钳娩出一活男婴后，心功能Ⅲ级。
产褥期的护理措施不包括(    )
选项 A、应立即给予患儿哺乳
B、不宜哺乳
C、用外敷芒硝回奶
D、多吃蔬菜，保持大便通畅
E、住院治疗观察2周以上
答案A
解析 妊娠合并心脏病产褥期护理：分娩后应在产房严密观察24小时，待心率、呼吸稳定后方可进入休养室。由于回心血量骤然增加，产后24小时内是心脏负担较重的时期，应加强观察早期心力衰竭症状，主要护理措施包括：
(1)保证产妇休息促进康复过程，产后3天特别是24小时内应绝对卧床休息，以后采用渐进式增加日常活动，充分休息与睡眠可以有效的防止心力衰竭的发生。
(2)严密观察预防感染，严密观察子宫收缩，阴道出血量，以及早期心力衰竭的症状；按医嘱继续使用抗生素，定时查血象，并注意保暖，防止呼吸道感染，做好会阴护理。
(3)鼓励并指导正确执行母乳喂养过程，心功能Ⅲ级及以上者不宜哺育新生儿，给予退奶，向患者及家属讲明哺乳的利害关系，并指导家属协助人工喂养，心功能允许的条件下，指导其参与哺乳新生儿的护理活动。
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