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  3. 女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。 如需补充病史，应询问有无

女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。 如需补充病史，应询问有无

admin2019-04-22  37
问题 女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。
如需补充病史，应询问有无
选项 A、右下颌智齿反复肿胀史
B、右上颌前牙治疗史
C、右上颌后牙拔牙史
D、关节弹响史
E、进食肿胀史
答案C
解析 颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度的张口受限，与此患者症状相符，所以此患者为颞下间隙感染。颞下间隙感染来源于临近间隙的感染，或者上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时的带人感染，或由上颌磨牙的根周感染或拔牙后感染引起，所以问诊上颌后牙拔牙史最有必要，其他选项的问诊并不是颞下间隙感染的原因。
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