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  3. 女性，35岁，已婚，孕4产1，因“月经紊乱伴经量减少1年”于2010—05—22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3—7天／28～32天，现月经3～5天／2～6个月，LMP：2010-02—27。 查体：子宫正常大小，双附件无异常，挤压乳头有少量白色液体溢

女性，35岁，已婚，孕4产1，因“月经紊乱伴经量减少1年”于2010—05—22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3—7天／28～32天，现月经3～5天／2～6个月，LMP：2010-02—27。 查体：子宫正常大小，双附件无异常，挤压乳头有少量白色液体溢

admin2018-04-26  39
问题 女性，35岁，已婚，孕4产1，因“月经紊乱伴经量减少1年”于2010—05—22就诊。既往月经规律，15岁初潮，3—7天／28～32天，现月经3～5天／2～6个月，LMP：2010-02—27。
查体：子宫正常大小，双附件无异常，挤压乳头有少量白色液体溢出，内分泌测定：PRL 134ng／ml(参考值＜25ng／ml)，其余结果无异常。尿妊娠试验阴性，B超显示：子宫和双附件无异常。考虑诊断可能是
选项 A、多囊卵巢综合征
B、功能失调性子宫出血
C、高催乳素血症
D、垂体肿瘤
E、子宫内膜异位症
答案C,D
解析 患者血清催乳激素明显升高，有溢乳表现，高催乳激素血症诊断成立，PRL＞100ng／ml，还应考虑可能为垂体疾患，如垂体肿瘤和空蝶鞍综合征。
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专业实践能力

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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