患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg，既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊，临床处方：特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片，5—单硝酸异山梨酯片，阿托伐他汀钙片。该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是

admin2020-11-17 32

问题患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg，既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊，临床处方：特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片，5—单硝酸异山梨酯片，阿托伐他汀钙片。
该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是

选项 A、饮酒
B、喝茶
C、喝咖啡
D、吸烟
E、饮用葡萄柚汁

答案E

解析本组题主要考查药物的不良反应以及相互作用。唑嗪的不良反应是直立性低血压。单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，这是它的不良反应，但并非一定要马上停药。葡萄柚汁有肝药酶抑制作用，能够使得钙通道阻滞剂(维拉帕米、地平类)、免疫抑制剂(环孢素)、他汀类降脂药、镇静催眠药(三唑仑、地西泮)生物利用度增加。

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综合知识与技能（药学）

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