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  3. A、内分泌功能亢进 B、内分泌功能减退 C、内分泌功能正常 D、激素受体不敏感 E、下丘脑-垂体-靶腺轴的负反馈抑制所致 Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是

A、内分泌功能亢进 B、内分泌功能减退 C、内分泌功能正常 D、激素受体不敏感 E、下丘脑-垂体-靶腺轴的负反馈抑制所致 Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是

admin2012-05-17  35
问题 A、内分泌功能亢进
    B、内分泌功能减退
    C、内分泌功能正常
    D、激素受体不敏感
    E、下丘脑-垂体-靶腺轴的负反馈抑制所致
Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩，正确答案是下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退，肾腺皮质萎缩。Cushing综合征即皮质醇增多症，不论何种原因引起，都是血中皮质醇引起的代谢紊乱造成，体内只有肾上腺皮质合成及分泌皮质醇。同样，肾上腺皮质分泌的皮质醇(F)与垂体分泌的促肾上腺皮质激素(ACTH)及下丘脑产生的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)之间有典型的负反馈调节关系。当Cushing综合征患者肾上腺没有分泌皮质醇的肿瘤性病变，也没有过度分泌皮质醇的肾上腺皮质增生，相反是双侧肾上腺皮质萎缩，即此Cushing综合征患者的皮质醇不是来源于肾上腺，它只能是源自外源性摄入，而且是超过生理分泌量摄入，这种外源性药物造成的高皮质醇血症一方面抑制了下丘脑-垂体的CRH-ACTH，引起继发性双侧肾上腺皮质萎缩，另一方面又使患者表现出Cushing综合征。
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