强心苷的临床应用有哪些?

admin2014-05-13  31

问题 强心苷的临床应用有哪些?

选项

答案强心苷的临床应用主要为:①治疗心力衰竭:对不同原因所致心力衰竭的疗效有一定差异:对有心房颤动伴心室率快的心力衰竭疗效最佳;对瓣膜病、风湿性心脏病(高度二尖瓣狭窄的病例除外)、冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压性心脏病所致的心功能:不全疗效较好;对肺源性心脏病、活动性心肌炎或严重心肌损伤,疗效较差,且容易中毒;对扩张性心肌病、心肌肥厚、舒张性心力衰竭者不应选用强心苷。②治疗某些心律失常:a,心房颤动:强心苷主要通过兴奋迷走神经或对房室结的直接作用减慢房室传导、增加房室结隐匿性传导、减慢心室率、增加心排血量,从而改善循环障碍,但对多数患者并不能终止心房颤动。b,心房扑动:强心苷是治疗心房扑动最常用的药物,可不均一地缩短心房的有效不应期,使扑动变为颤动。强心苷在心房颤动时更易增加房室结隐匿性传导而减慢心室率,同时有部分患者在转变为心房颤动后停用强心苷可恢复窦性节律。c,阵发性室上性心动过速:强心苷可增强迷走神经功能,降低心房的兴奋性而终止阵发性室上性心动过速的发作。

解析
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