男性,76岁。既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一个月来反复黑蒙,乏力,头晕就诊。查体:BP130/70mmHg,P 40次/分,心音强弱不等,律不整。心电图示:房颤心率,心室率48次/分,心脏超声示:右心房大小为56mm×

admin2016-04-27  17

问题 男性,76岁。既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤,未系统诊治。一个月来反复黑蒙,乏力,头晕就诊。查体:BP130/70mmHg,P 40次/分,心音强弱不等,律不整。心电图示:房颤心率,心室率48次/分,心脏超声示:右心房大小为56mm×70mm。
针对该患者的房颤治疗最合适的方案是

选项 A、射频消融术根治
B、华法林抗凝治疗
C、电复律治疗
D、胺碘酮复律治疗
E、继续观察病情,不予特殊治疗

答案B

解析 房颤患者既往有脑梗死病史,且有高血压,年龄为76岁,按照“非瓣膜性房颤卒中风险评分表”亦应进行华法林的抗凝治疗。
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