女，44岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者若确诊为乳腺癌，最佳的手术方式是（）

admin2019-08-05 43

问题女，44岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
该患者若确诊为乳腺癌，最佳的手术方式是（）

选项 A、乳腺癌扩大根治术
B、保留乳房的乳腺癌切除术
C、保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D、乳腺癌根治术
E、保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

答案D

解析确诊肿块性质的最佳方法为病理检查，粗针穿刺可造成医源性的肿瘤转移。取得细胞学诊断后可行新辅助化疗，通过观察肿瘤体积变化来筛选敏感的化疗方案。故针吸优于切取活检。根据患者的临床查体所见，肿瘤已侵犯胸大肌，因此应切除胸大肌。该患者肿瘤大于3cm，与胸肌关系密切，不应选择保乳手术。

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女，51岁。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，心房颤动4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是

下列各种高血压，哪种最适合β受体阻断剂治疗

患儿，4岁。发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。该患儿应考虑为

第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20／13kPa(150／98mmHg)，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是

一足月新生儿，出生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰暗，两肺闻及细湿啰音，心率160次／分，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，双下肢有硬肿。最可能的诊断是

女，27岁。产后第4天，出现寒战，高热，腰痛，尿白细胞30个／HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象白细胞18×109／L。首先应考虑产后并发

男，40岁。夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如该患者用汽车送至医院需1小时，在患者送至医院前应注意

男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是（）

肺结核患者，突然大咯血，从鼻中涌出，因害怕，患者极力屏气随即出现烦燥不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，颜面青紫，大汗淋漓，双眼上翻，立即应采取的抢救措施是

氯离子含量检测，每一被测构件测区数不宜少于()个，每一测区取粉的钻孔数不宜少于()个。

(2008年)D域由x轴，x2+y2-2x=0(y≥0)及x+y=2所围成，f(x，y)是连续函数，化为二次积分是()。

锅炉的工作包括(　　)。

概算指标在具体内容和表示方法上，有()两种形式。

进口干辣椒等，在货物入境前事先提出申请，办理检疫审批手续，取得许可证。

《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》提出健全统筹有力、权责明确的教育管理体制，深化教育管理体制改革的重点是()。

我国中学的考试制度主要由哪两个部分组成？()

席に

Thereismuchchance_______Billwillrecoverfromhisinjuryintimefortherace.

女，44岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。 该患者若确诊为乳腺癌，最佳的手术方式是（ ）

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(2008年)D域由x轴，x2+y2-2x=0(y≥0)及x+y=2所围成，f(x，y)是连续函数，化为二次积分是()。

锅炉的工作包括( )。

概算指标在具体内容和表示方法上，有()两种形式。

进口干辣椒等，在货物入境前事先提出申请，办理检疫审批手续，取得许可证。

《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》提出健全统筹有力、权责明确的教育管理体制，深化教育管理体制改革的重点是()。

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　　第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20／13kPa(150／98mmHg)，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是

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