60岁男性，近1周来出现间断胸痛，4h前开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120/min。心电图V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。对该病人的治疗首选

admin2012-01-13 32

问题 60岁男性，近1周来出现间断胸痛，4h前开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120/min。心电图V₁～V₄ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。
对该病人的治疗首选

选项 A、尿激酶溶栓
B、肝素抗凝
C、硝酸酯静滴改善心肌供血
D、β受体阻滞药降心率
E、血管紧张素转换酶抑制药改善心功能

答案A

解析

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男性，70岁。冠心病病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。提问1：临床初步考虑最可能的诊断是A．急进性肾小球
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