一般资料:女,24岁,大专文化,公司职员。 求助者主诉:最近突然感觉与人交流困难、烦躁、紧张三天。原因不明。在接听顾客来电的时候说不出“您好”两个字,我把嘴巴张得很大却发不出声音,过一会才能结巴地说出来,然后就会很顺利了;与此同时我还会觉得胸闷、心

admin2012-07-23  26

问题 一般资料:女,24岁,大专文化,公司职员。
    求助者主诉:最近突然感觉与人交流困难、烦躁、紧张三天。原因不明。在接听顾客来电的时候说不出“您好”两个字,我把嘴巴张得很大却发不出声音,过一会才能结巴地说出来,然后就会很顺利了;与此同时我还会觉得胸闷、心慌、头皮发紧、出汗等,电话结束后还会感觉心跳很快。我并不是接每个电话都这样,平时我没有这些表现,即使是与领导谈话也不会有这样的情况。之后的两天我只是觉得心里挺烦的。我明白接电话的时候不能等太久才说话,这几天我反复提醒自己拿起电话时就要说“您好”。今天的症状尤其严重,刚一拿起电话时候我什么都没有说出来,心理既着急,又紧张,同时想起小时候的结巴,更是担心自己会结巴。这时我更说不出话来了。就这么一句话把我给难倒了,我知道不用那么紧张,但是我还是控制不了我自己,现在我都恐惧接电话。我毕业后一直在这家企业做接线员,工作一直很出色,现在被提拔为部门主任。现在我觉得肩上的担子重了,在与顾客和领导交谈的时候一直注意自己的形象,希望留给对方好印象。我总是担心在他们面前出现小时候的结巴,怕他们知道以后对我没有好印象,工作上一定会出问题的,公司也不会再留用我,那样的话以后我的工作更不好找了,更谈不上什么前途了。我越想越害怕,所以赶忙前来咨询。
    我的身体一直很好,没有得过什么大病。我是独生子女,从小在父母身边长大,性格偏内向、心比较细,没有什么不好的嗜好。我六七岁的时候曾经学过别人口吃,后来在父母的引导下慢慢地纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。
您对本案例中求助者的初步印象是(          )。

选项 A、一般心理问题
B、神经症
C、心理冲突变形
D、心理不正常

答案A

解析 根据案例的描述,求助者自知力完整,有求医愿望,因此排除精神病的可能,属于心理正常,求助者的心理冲突与现实的处境相联系,属于心理冲突的常形。排除神经症的可能。引起求助者的心理问题的现实刺激并不强烈,求助者的情绪反映也并不强烈,内容没有泛化,因此属于一般心理问题,故A项正确。
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