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  3. 女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg，心界扩大，心尖区舒张期雷鸣洋杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68/min，过早

女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg，心界扩大，心尖区舒张期雷鸣洋杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68/min，过早

admin2012-01-15  27
问题 女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg，心界扩大，心尖区舒张期雷鸣洋杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68/min，过早搏动，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。  
女性，19岁，1年前体检中发现HBsAg阳性，当时无症状和体征，肝功能正常。前2周过劳后恶心、腹胀，尿黄伴乏力住院；ALT 118U/L，TBiL 32μmol/L，HBsAg (+)，抗-HBclgG(+)及IgM(+)，抗-HAVIgG(+)。该患者最可能的诊断是
选项 A、病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型
B、病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型
C、病毒性肝炎，甲型，HBV携带者
D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
E、病毒性肝炎，甲乙型重叠感染，慢性轻度
答案D
解析
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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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