女性，55岁，有龋齿，1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后出现左侧胸痛，经检查有胸水，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原为

admin2011-04-05 29

问题女性，55岁，有龋齿，1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后出现左侧胸痛，经检查有胸水，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原为

选项 A、支原体
B、军团菌
C、葡萄球菌
D、结核菌
E、厌氧菌

答案E

解析肺部厌氧菌感染多呈坏死性，形成脓肿、脓胸或脓气胸。此病人有龋齿，此处多有大量的厌氧菌，发病呈急性感染，痰黄臭，与胸腔穿刺抽出的脓性物类似，所以本例患者最大可能是厌氧菌感染。

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临床执业医师

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