男性患者,20岁。因食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及。化验:ALT480U/L,胆红素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+

admin2016-01-08  22

问题 男性患者,20岁。因食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及。化验:ALT480U/L,胆红素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗-HBe-IgM(+)。应诊断为

选项 A、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
D、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
E、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

答案A

解析 20岁男性患者,急性起病,有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿黄、皮肤黄染、肝大等消化道症状,有输血史,肝酶、胆红素升高明显,抗HAV-IgM(+),支持急性甲肝;HBsAg(+),抗HBc-IgM(+),说明乙肝病毒携带状态。
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