一般资料:男,60岁,丧偶,退休工人。 案例介绍:求助者30岁时丧偶,自己一个人要养家还要照顾刚出生的儿子,从那时候开始养成了每天都要喝2两白酒的习惯,否则就会觉得不舒服。喝醉后就会听到别人在窗外议论自己,边说边哭。50多岁时患上了心脏病,长年服药

admin2012-07-23  18

问题 一般资料:男,60岁,丧偶,退休工人。
    案例介绍:求助者30岁时丧偶,自己一个人要养家还要照顾刚出生的儿子,从那时候开始养成了每天都要喝2两白酒的习惯,否则就会觉得不舒服。喝醉后就会听到别人在窗外议论自己,边说边哭。50多岁时患上了心脏病,长年服药治疗。酒量虽然减少,但一直未能戒除。近3个月来情绪非常低落,不爱和人说话,也不做事,觉得做什么都没有意思,食欲不振,失眠,感觉很累,动作迟缓,而且经常发呆。最近总说自己是个废人,没什么价值,还不如死了呢。家人很担心,劝他看心理医生,他说自己没病,不用看。后来在反复的劝说下,由儿子陪同前来咨询。
    心理咨询师观察了解到的情况:求助者目光呆滞,反复重复“我没病,我没病……”。求助者以前从来不喝酒的,性格豪放,人际关系很好,左邻右舍都爱和他打交道,厂领导和同事都夸赞他,多次被评为单位先进劳动模范。上周末,孙女来家里玩,求助者很开心,一直在逗孙女玩,说话明显增多,而且精神也好了很多,可是孙女走后又回到原来的状态。
该求助者“喝醉后就会听到别人在窗外议论自己”属于(          )。

选项 A、疑心病
B、夸大妄想
C、评论性幻听
D、关系妄想

答案C

解析 幻觉是无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。其中,幻听包括言语性和非言语性的幻听。在临床上,言语性幻听比非言语性幻听更为常见,对精神疾病的诊断和鉴别诊断有临床意义。言语性幻听又可分为:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。故选c。
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