患者,女性,45岁。晚上睡觉时发现右上下肢麻木,醒来自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清晰,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。 患者入院后病情加重。发病36 h,查体:嗜睡。右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查是

admin2019-03-12  31

问题 患者,女性,45岁。晚上睡觉时发现右上下肢麻木,醒来自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清晰,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。
患者入院后病情加重。发病36 h,查体:嗜睡。右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查是

选项 A、脑血管造影
B、头颅CT
C、腰穿
D、TCD
E、DSA

答案B

解析 脑出血最有价值的辅助检查是CT,可以很好地鉴别缺血和出血性病变。头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2~15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶,大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。
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