男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39．5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×109／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项不是该病人的并发症

admin2020-02-04 35

问题男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39．5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×10⁹／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。
下列哪项不是该病人的并发症

选项 A、右膈下脓肿
B、胆道大出血
C、幽门梗阻
D、继发性腹膜炎
E、右胸腔脓肿

答案C

解析患者有畏寒高热，右上腹胀痛、压痛及肌紧张，肝大，叩痛阳性，血WBC升高。B超肝有直径为8cm的液性暗区，首先考虑细菌性肝脓肿。B超引导下行肝穿刺，抽出脓液即可确诊本病。肝脓肿向胸腔穿破造成右胸腔脓肿，而腹腔穿破形成腹膜炎，穿破后局限可形成右膈下脓肿，穿破血管壁造成大出血，由胆道排出，但不会造成幽门梗阻。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音。明确诊断，上述病例需采取的措施是

男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院。体检：体温39．5℃，气急，面色苍白，明显三凹症，呼吸60次／分，两肺满布中、细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点片状阴影。该患儿紧急处理原则是

患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。根据其脱水程度，其失水量约为体重的

男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后

下列原发性肾小球疾病临床分类，错误的是

A．有利、自主、公正、互助B．有利、自主、公平、帮助C．舆论、习俗、信念D．舆论、方法、信念、习俗E．以上都是医德评价的主要标准为

男，20岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85μmol／L，抗-HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为

患者，男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

A．阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛B．阴道流血性黏液C．无痛性反复阴道出血D．分娩阻滞形成病理缩复环，伴少量阴道出血E．分娩阻滞，剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化胎盘早剥

痉证病在

初步评审的内容包括对投标文件的()。

下列各项中，不构成应收账款入账价值的是()。

修改后的债务条款中涉及或有应收金额的，债权人应当确认或有应收金额，将其计入重组后债权的账面价值。()

()是指所有人对其物业享有占有、使用、收益、处分的权利。

2013年1月1日元旦，为更多抢占市场份额和获取利润，许多商家纷纷打折促销商品。但国家发改委认定部分商品价格存在欺诈，需要严惩。这说明()。

ForeigncashiersandcarersarenowafactoflifeinJapan,especiallyinurbanareas.Thenumberofforeignworkershasrisen

OnthenorthbankoftheOhioRiversitsEvansville,Ind.,homeofDavidWilliams,52,andofariverboatcasino(aplacewhere

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