2. 医学
  3. 女，1岁。近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。体格检查：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度增大，踝阵挛(+)。化验：RBC2．0×1012／L，Hb 90g／L，WBC4×109／L，中性粒细胞分叶过多。该患儿最可能的诊断是( )

女，1岁。近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。体格检查：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度增大，踝阵挛(+)。化验：RBC2．0×1012／L，Hb 90g／L，WBC4×109／L，中性粒细胞分叶过多。该患儿最可能的诊断是( )

admin2022-11-30  29
问题 女，1岁。近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。体格检查：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度增大，踝阵挛(+)。化验：RBC2．0×1012／L，Hb 90g／L，WBC4×109／L，中性粒细胞分叶过多。该患儿最可能的诊断是(          )
选项 A、再生障碍性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、营养性巨幼细胞性贫血
D、营养性混合性贫血
E、感染性贫血
答案C
解析 巨幼细胞贫血的临床表现：虚胖、毛发稀疏发黄、皮肤散在出血点，面色发黄、乏力、烦躁不安，易怒，肢体、躯干、头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、巴宾斯基征阳性。
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第四单元

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