患者男，31岁，胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查BP65／40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选( )

admin2017-11-07 35

问题患者男，31岁，胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查BP65／40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选( )

选项 A、立即开胸手术
B、胸腔穿刺排气减压
C、应用抗生素
D、输血，输液
E、气管插管辅助呼吸

答案B

解析该患者“胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗，检查BP65／40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿”，根据临床表现判断为张力性气胸，此时应立即进行排气减压。

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