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  3. 女，21岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现有下6深龋，探之未穿髓．病变组织颜色较浅，易剔除。 在做鉴别诊断时。比较有价值的检查方法是

女，21岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现有下6深龋，探之未穿髓．病变组织颜色较浅，易剔除。 在做鉴别诊断时。比较有价值的检查方法是

admin2014-11-30  35
问题 女，21岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现有下6深龋，探之未穿髓．病变组织颜色较浅，易剔除。
在做鉴别诊断时。比较有价值的检查方法是
选项 A、X线检查
B、冷热诊
C、探诊
D、咬诊
E、叩诊
答案B
解析 (1)急性龋发展速度快，病变部牙本质质地湿软，易以手用器械去除，由于进展速度快．可早期侵犯牙髓，就诊时可能已有牙髓病变，该患者后牙遇冷热过敏提示出现牙髓症状，病变组织颜色较浅，易清除，提示急性龋，故选A。(2)深龋应与慢性牙髓炎相鉴别，重点是鉴别牙髓状态，慢性闭锁性牙髓炎也存在冷热刺激敏感，但其可有自发痛史，温度测试深龋同对照牙，慢性牙髓炎患牙表现持久的疼痛，故本题选A。(3)深龋应与慢性牙髓炎相鉴别，重点是鉴别牙髓状态，而温度测试能明确患牙是否存在炎症，故最有价值．选B。
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