男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(＋)，可见颗粒管型，BUN 18．8mmol／L，Cr 373μmol／L，Hb 120g／L。庆大霉素对肾脏损伤的部位

admin2020-11-15 43

问题男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(＋)，可见颗粒管型，BUN 18．8mmol／L，Cr 373μmol／L，Hb 120g／L。
庆大霉素对肾脏损伤的部位

选项 A、肾小球
B、近端肾小管
C、髓袢
D、远端肾小管
E、肾间质

答案B

解析本题考查药物肾毒性损害，常见药物为氨基糖苷类抗菌素如庆大霉素；缺血／再灌注、肾毒性物质可引起近端肾小管损伤，包括亚致死性可逆性功能紊乱、小管上皮细胞凋亡或死亡，并导致小管对钠重吸收减少，管-球反馈增强，管内压增加，GFR下降。

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男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(＋)，可见颗粒管型，BUN 18．8mmol／L，Cr 373μmol／L，Hb 120g／L。庆大霉素对肾脏损伤的部位

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×1．5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是()

女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g／L，RBC4．0×1012／L，WBC5．6×109／L，PLT13×109／L，骨髓增生明显活跃，红系占36％，巨核细胞明显增多，产板型巨核

男，45岁。急性黄疸型肝炎患者，经治疗无效。症状渐浙加重。诊断重型肝炎最主要的依据是

男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院。诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L—T4)每日25ug起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L—T4剂量是依据

女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg，查体：血压126／68mmHg，中等体型。皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺I°大。未闻及血管杂音，心率94次／分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查

某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于

女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是()

男，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O。其下一步治疗首选()

病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称:“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是

在打印输出报表中如何设置页眉与页脚?

血浆清蛋白的功能不包括

儿童少年生长发育正常值的制定是

胎盘早剥发生原因与下列哪项因素无关()

与实喘有关的脏是

A．湿热泻痢B．疟疾寒热C．眼目昏涩D．脾胃虚寒吐泻E．食积脘腹胀满厚朴的主治是()。

在公路工程中，大型崩塌是指崩塌体体积大于()m3。

由于客户的交易资金被独立保管于存管银行而并不存放于证券公司，券商结算模式又被称之为()。

A、Notrafficisallowedinsomestreets.B、Trafficiscomputer-controlled.C、Carsmoveveryslowly.D、Onlyone-waystreetsareo

男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(＋)，可见颗粒管型，BUN 18．8mmol／L，Cr 373μmol／L，Hb 120g／L。 庆大霉素对肾脏损伤的部位

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男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×1．5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是()

女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g／L，RBC4．0×1012／L，WBC5．6×109／L，PLT13×109／L，骨髓增生明显活跃，红系占36％，巨核细胞明显增多，产板型巨核

男，45岁。急性黄疸型肝炎患者，经治疗无效。症状渐浙加重。诊断重型肝炎最主要的依据是

男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院。诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L—T4)每日25ug起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L—T4剂量是依据

女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg，查体：血压126／68mmHg，中等体型。皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺I°大。未闻及血管杂音，心率94次／分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查

某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于

女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是()

男，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O。其下一步治疗首选()

病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称:“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是

在打印输出报表中如何设置页眉与页脚?

血浆清蛋白的功能不包括

儿童少年生长发育正常值的制定是

胎盘早剥发生原因与下列哪项因素无关()

与实喘有关的脏是

A．湿热泻痢B．疟疾寒热C．眼目昏涩D．脾胃虚寒吐泻E．食积脘腹胀满厚朴的主治是()。

在公路工程中，大型崩塌是指崩塌体体积大于()m3。

由于客户的交易资金被独立保管于存管银行而并不存放于证券公司，券商结算模式又被称之为()。

A、Notrafficisallowedinsomestreets.B、Trafficiscomputer-controlled.C、Carsmoveveryslowly.D、Onlyone-waystreetsareo

男，70岁。既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro(＋)，可见颗粒管型，BUN 18．8mmol／L，Cr 373μmol／L，Hb 120g／L。庆大霉素对肾脏损伤的部位