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患者女,32岁。幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜问睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12
患者女,32岁。幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜问睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12
admin
2019-09-25
27
问题
患者女,32岁。幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜问睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC12×10
9
/L,N 88%。
提问3:该患者性胸部CT发现双肺多发病变,呈柱状及囊状改变。下列治疗措施中哪些是正确的
A.根据经验使用抗生素
B.祛痰药
C.应用止血药
D.口服糖皮质激素
E.止咳药
F.支气管动脉造影+栓塞
选项
答案
A,B,C
解析
提问3:患者此次支气管扩张伴感染,出现咳脓痰及发热,血常规白细胞明显升高,有使用抗生素指征,可使用化痰药物及止血药。如病变局限,反复咯血,内科治疗无效可考虑支气管动脉造影+栓塞术。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/h53dFFFM
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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