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医学
下列不属脱疽局部缺血期临床表现的是
下列不属脱疽局部缺血期临床表现的是
admin
2016-09-21
28
问题
下列不属脱疽局部缺血期临床表现的是
选项
A、静息痛
B、间歇性跛行
C、足背动脉搏动减弱
D、患肢麻木
E、患肢发凉
答案
A
解析
脱疽是指发生于四肢末端,严重时指(趾)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病,又称脱骨疽。其临床特点是好发丁四肢末端,以下肢多见,初起患肢末端发凉,怕冷,苍白,麻木,可伴间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑。甚至趾(指)节脱落,好发于青壮年男子、老年人或糖尿病病人。根据疾病的发展过程,临床一般分为三期:一期(局部缺血期):患肢末端发凉,怕冷,麻木,酸痛,问歇性跛行,每行走500~1000m后觉患肢小腿或足底有坠胀疼痛感而出现跛行,休息片刻后症状缓解或消失,再行走同样或较短距离时,患肢坠胀疼痛出现。随着病情的发展,行走的距离越来越短。患足可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮色变灰,皮温稍低于健侧,足背动脉搏动减弱,部分患者小腿可出现游走性疼痛。二期(营养障碍期)会出现静息痛,夜间痛甚,难以入寐,患足肌肉明显萎缩,皮肤干燥,汗毛脱落,趾甲增厚且生长缓慢,皮肤苍白或潮红或紫红,患足足背动脉搏动消失。三期(坏死期或坏疽期):二期表现进一步加重,足趾紫红肿胀,溃烂坏死,或足趾发黑,干瘪,成干性坏疽。所以此题正确答案是A。
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