行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞贫血的原因是

admin2010-10-10  38

问题 行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞贫血的原因是

选项 A、壁细胞数量减少,内因子分泌减少
B、壁细胞数量减少,胃酸分泌减少
C、主细胞数量减少,胃蛋白酶原分泌减少
D、胃容积减小,储存食物量减少

答案A

解析 可参见1992N148、1993N47、1994N26及1995N16。叶酸必须在维生素B12的作用下才能转化为具有生物活性的四氢叶酸,参与合成DNA。维生素B12缺乏可导致叶酸的相对不足,DNA合成减少,幼红细胞分裂增殖减慢,细胞体积增大,导致巨幼红细胞贫血。维生素凰:的吸收需要与胃壁细胞分泌的内因子结合,形成内因子-B12复合物,避免维生素B12被消化酶破坏。胃大部切除术导致壁细胞数量大量减少,内因子分泌不足,所以维生素B12吸收障碍引起巨幼红细胞贫血。
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