2. 医学
  3. 患者，男，38岁。2年来4次出现四肢无力，外院诊断为“周期性麻痹”。平素常伴神疲体倦，短气懒言，食欲缺乏，腹胀便溏。昨日因劳累上症反复，四肢软弱无力，不能坐立。持物，伴腹胀气促。查体温正常，四肢肌肉无萎缩，无压痛，肌力II级，肌张力减弱，腱反射消失，急查血

患者，男，38岁。2年来4次出现四肢无力，外院诊断为“周期性麻痹”。平素常伴神疲体倦，短气懒言，食欲缺乏，腹胀便溏。昨日因劳累上症反复，四肢软弱无力，不能坐立。持物，伴腹胀气促。查体温正常，四肢肌肉无萎缩，无压痛，肌力II级，肌张力减弱，腱反射消失，急查血

admin2019-11-29  31
问题 患者，男，38岁。2年来4次出现四肢无力，外院诊断为“周期性麻痹”。平素常伴神疲体倦，短气懒言，食欲缺乏，腹胀便溏。昨日因劳累上症反复，四肢软弱无力，不能坐立。持物，伴腹胀气促。查体温正常，四肢肌肉无萎缩，无压痛，肌力II级，肌张力减弱，腱反射消失，急查血(k+)2．1mmol／L，舌淡胖，边有齿印，苔薄白，脉沉弱。该患者辨证分型应为
选项 A、肝肾亏损
B、湿热浸淫
C、脾胃亏虚
D、肺热津伤
E、脾胃阴虚
答案C。
解析 脾虚不健，生化乏源，气血亏虚，筋脉失养致痿证。脾胃虚弱生化乏源致神疲体倦，短气懒言，食欲缺乏；脾虚湿盛致腹胀便溏。
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专业实践能力

中医内科学（315）

卫生专业技术资格中级（师）

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