诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

admin2012-06-11 37

问题诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

选项 A、PaO₂低于正常
B、残气量／肺总量＞40％
C、第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％
D、最大通气量低于预计值的80％
E、潮气量低于预计值的80％

答案B

解析此题是理解判断和记忆试题。
阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端——呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡弹性减退、过度膨胀，充气和肺容量增大。由于气道阻塞，呼气时气道陷闭，残留肺泡的气体过多，肺泡充气过度，故肺功能检查表现为残气量增加，所以残气／肺总量＞35％作为诊断标准。选择C的考生错误在于阻塞性肺气肿多由于气道阻塞引起，但具有气道阻塞不见得均合并有肺气肿，而FEV₁／FVC＜60％，只能说明有肺泡阻塞。

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