患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmoL／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb65g／L，血糖16m

admin2010-01-19 35

问题患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K⁺5.5mmoL／L，CO₂CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb65g／L，血糖16mmol／L。腹部曾行胃大部切除术。
该患者的肾功能目前为

选项 A、肾储备能力下降期
B、氮质血症期
C、肾衰竭期
D、尿毒症期
E、肾衰竭代偿期

答案D

解析

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男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360umol／L，B超双肾缩小。
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