患者,男,26岁。转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,白细胞15×109/L,中粒性细胞90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。 若患者行阑尾切除术后8小时,面苍肢冷,烦躁不安,查体:体温38.2℃,呼吸26次/分,脉搏103次/分

admin2016-01-12  32

问题 患者,男,26岁。转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,白细胞15×109/L,中粒性细胞90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。
若患者行阑尾切除术后8小时,面苍肢冷,烦躁不安,查体:体温38.2℃,呼吸26次/分,脉搏103次/分,血压80/60mmHg,伤口敷料被血性液体渗透。应考虑并发了

选项 A、肠瘘
B、盆腔脓肿
C、切口感染
D、肠粘连
E、腹腔内出血

答案D

解析 该患者术后8小时出现了低血容量性休克的表现,伤口下敷料被血性液体渗湿,提示发生了内出血。
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