男婴,11个月。高热、咳嗽,气促10天,伴盗汗,嗜睡,母亲有浸润性肺结核,颈、腋淋巴结多个蚕豆大小,PPD试验阴性,白细胞16.8×109/L,N85%,ESR 38mm/h,胸透正常,最可能的诊断是

admin2015-05-01  31

问题 男婴,11个月。高热、咳嗽,气促10天,伴盗汗,嗜睡,母亲有浸润性肺结核,颈、腋淋巴结多个蚕豆大小,PPD试验阴性,白细胞16.8×109/L,N85%,ESR 38mm/h,胸透正常,最可能的诊断是

选项 A、败血症
B、急性粟粒性肺结核
C、细菌性肺炎
D、伤寒
E、传染性单核细胞增多症

答案B

解析 急性粟粒性肺结核主要见于小儿时期,尤其是婴幼儿,至少在起病2~3周后,胸部X线检查方可发现粟粒状阴影。
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