女性,32岁,右颈部无痛性淋巴结肿大半个月,发热1周,最高体温38.3℃。查体:右颈部和左腋下各触及1个3.0 cm×2.0 cm的淋巴结,其他部位淋巴结未见肿大,肝肋下刚触及,脾肋下1 cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,骨髓检查示:淋巴瘤细胞占12%

admin2013-03-28  45

问题 女性,32岁,右颈部无痛性淋巴结肿大半个月,发热1周,最高体温38.3℃。查体:右颈部和左腋下各触及1个3.0 cm×2.0 cm的淋巴结,其他部位淋巴结未见肿大,肝肋下刚触及,脾肋下1 cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,骨髓检查示:淋巴瘤细胞占12%。按照Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案,该患者的分期属于(20l0)

选项 A、ⅡA
B、ⅢB
C、ⅣA
D、ⅣB

答案D

解析 1966年由Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案是根据淋巴瘤的分布范围,分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,又根据全身症状(①发热38~C以上,连续3天以上,且无感染原因;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗,即入睡后出汗)的有无分为A、B二组。该患者骨髓检查见淋巴瘤细胞明显增加,所以属于Ⅳ期,发热38~C:以上,且无感染原因,故属于B组。
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