2. 医学
  3. 59．患儿，女，6岁，体重20kg，因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊，症状在2天内逐步加重。出现这些症状前，先出现病毒性上呼吸道感染的症状(咽喉痛、流涕和咳嗽)3天。在过去的2年，患者有过几次急性支气管炎发作，并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗

59．患儿，女，6岁，体重20kg，因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊，症状在2天内逐步加重。出现这些症状前，先出现病毒性上呼吸道感染的症状(咽喉痛、流涕和咳嗽)3天。在过去的2年，患者有过几次急性支气管炎发作，并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗

admin2023-03-01  40
问题 59．患儿，女，6岁，体重20kg，因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊，症状在2天内逐步加重。出现这些症状前，先出现病毒性上呼吸道感染的症状(咽喉痛、流涕和咳嗽)3天。在过去的2年，患者有过几次急性支气管炎发作，并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗。查体：中度呼吸窘迫伴呼气喘鸣音，偶尔咳嗽，呼气相延长，胸部过度膨胀，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。听诊时可闻及双侧吸气和呼气喘鸣声，左侧呼吸音减弱。呼吸30次／分、血压110／83mmHg、心率130次／分、体温37．8℃，动脉血气分析血氧饱和度(SaO2)90％。
针对患儿的症状，应迅速缓解喘憋症状须给予
选项 A、茶碱片
B、沙丁胺醇静脉注射
C、沙丁胺醇雾化
D、孟鲁司特咀嚼片
E、缓释茶碱
答案C
解析 本题考查支气管哮喘。支气管哮喘急救药物首选短效β2受体激动剂沙丁胺醇，吸入给药。口服起效慢且全身不良反应大，静脉给药虽然起效快但不良反应大，吸入给药全身不良反应小且起效快。
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